律师随笔
车辆贬损值鉴定申请书
作者：高震 律师 时间：2016年10月06日
| 职工姓名 | 性别 | 出生年月日 | |||||||
| 身份证号码 | |||||||||
| 工作单位 | |||||||||
| 联系电话 | |||||||||
| 职业、工种或工作岗位 | 参加工作 时 间 | 申请工伤或视同工伤 | |||||||
| 事故时间 | 诊断时间 | 伤害部位或疾病名称 | |||||||
| 接触职业病危害时间 | 接触职业病危害岗位 | 职业病名称 | |||||||
| 家庭祥细 地 址 | |||||||||
| 受伤害经过简述（可附页）： | |||||||||
| 职工或亲属意见： 签字 年 月 日 | |||||||||
| 用人单位意见： 法定代表人签字 印章 年 月 日 | |||||||||
| 劳动保障行政部门审查资料情况和受理意见： 印章 年 月 日 | |||||||||
| 备注： | |||||||||
| 职工姓名 | 性别 | 出生年月日 | |||||||
| 身份证号码 | |||||||||
| 工作单位 | |||||||||
| 联系电话 | |||||||||
| 职业、工种或工作岗位 | 参加工作 时 间 | 申请工伤或视同工伤 | |||||||
| 事故时间 | 诊断时间 | 伤害部位或疾病名称 | |||||||
| 接触职业病危害时间 | 接触职业病危害岗位 | 职业病名称 | |||||||
| 家庭祥细 地 址 | |||||||||
| 受伤害经过简述（可附页）： | |||||||||
| 职工或亲属意见： 签字 年 月 日 | |||||||||
| 用人单位意见： 法定代表人签字 印章 年 月 日 | |||||||||
| 劳动保障行政部门审查资料情况和受理意见： 印章 年 月 日 | |||||||||
律师资料
高震律师
电话：13122150…
